owoc mnicha, znany również jakolo han guolub swingle fruit, to mały okrągły owoc pochodzący z południowych chin. słodziki z owoców mnich to bezkaloryczne słodziki, które można stosować w celu zmniejszenia spożycia dodanych cukrów, jednocześnie zapewniając satysfakcję z rozkoszowania się smakiem czegoś słodkiego. niektóre rodzaje słodzików w tej kategorii są uważane za niskokaloryczne – takie jak aspartam, a inne są bezkaloryczne (np. słodziki z owoców mnichów, słodziki stewii i sukraloza). jednakże zbiorczo określa się je jako substytuty cukru, słodziki o wysokiej intensywności, słodziki nieodżywcze, słodziki niskokaloryczne i bezkaloryczne lub po prostu słodziki niskokaloryczne.
podobnie jak inne bezkaloryczne słodziki, słodziki z owoców mnicha są intensywnie słodkie. słodziki z owoców mnich są od 150 do 200 razy słodsze od cukru i dlatego w produkcie potrzebne są tylko niewielkie ilości, aby dorównać słodkości zapewnianej przez cukier. słodziki z owoców mnicha można stosować w szerokiej gamie napojów i żywności, takiej jak napoje bezalkoholowe, soki, produkty mleczne, desery, słodycze i przyprawy. ponieważ są stabilne w wysokich temperaturach, słodziki z owoców mnicha można stosować w wypiekach. jednak przepis, w którym zamiast cukru wykorzystuje się słodziki z owoców mnichów, może okazać się nieco inny, ponieważ oprócz słodyczy cukier odgrywa w przepisach kilka ról związanych z objętością i konsystencją, ale różni się to w zależności od rodzaju przepisu.
kilka marek, takich jak monk fruit in the raw®, lakanto®, splenda® monk fruit sweetener, sweetleaf® i whole earth® używa słodzików z owoców mnichów w postaci granulowanej i płynnej.
owoc mnicha był używany od wieków w medycynie wschodniej jako środek wspomagający przeziębienie i trawienie. ekstrakty z owoców mnichów są również stosowane w słodzikach stołowych oraz do słodzenia pakowanej żywności i napojów. słodziki z owoców mnicha powstają poprzez usunięcie nasion i skórki owocu, zmiażdżenie owocu, a następnie przefiltrowanie i ekstrakcję jego słodkich porcji do postaci płynnej i sproszkowanej. podczas produkcji słodzików z owoców mnicha ekstrakt z owoców mnicha często miesza się z erytrytolem, aby smak i wygląd bardziej przypominały cukier stołowy. erytrytol to rodzaj poliolu, zwanego także alkoholem cukrowym, który zawiera zero kalorii na gram.1
związki nadające ekstraktowi z owoców mnicha słodkość nazywane są mogrozydami, które składają się ze struktury szkieletowej zwanej mogrolem z przyłączonymi do niej jednostkami glukozy (glikozydami). głównym mogrozydem w słodzikach z owoców mnicha jest mogrozyd v.
większość wiedzy na temat metabolizmu mogrozydów pochodzi z badań przeprowadzonych na zwierzętach. uważa się, że zwierzęta metabolizują mogrozydy w taki sam lub podobny sposób jak ludzie. mogrozydy nie wchłaniają się w górnym odcinku przewodu pokarmowego, dlatego nie dostarczają kalorii. kiedy mogrozydy docierają do okrężnicy, drobnoustroje jelitowe odcinają cząsteczki glukozy i wykorzystują je jako źródło energii. mogrol i niektóre metabolity są następnie wydalane głównie z przewodu pokarmowego, a niewielkie ilości są wchłaniane do krwioobiegu i wydalane z moczem.2-4
niektóre słodziki z owoców mnichów zawierają erytrytol. erytrytol szybko wchłania się w jelicie cienkim i większość — 80–90% jest wydalana z moczem w ciągu 24 godzin.5,6
tak. ekstrakty z owoców mnicha są ogólnie uznawane za bezpieczne (gras),7kategoria procesu przeglądu przepisów stosowana przez amerykańską agencję ds. żywności i leków (fda). fda również wymieniaerytrytoljako gras do stosowania w różnych produktach spożywczych i napojach.8gras wymaga konsensusu ekspertów co do tego, że składnik żywności jest bezpieczny w przypadku zamierzonego zastosowania. w 2010 roku fda nie wyraziła żadnych zastrzeżeń w związku z pierwszym zawiadomieniem gras złożonym w sprawie ekstraktów z owoców mnicha – których nazwa naukowa tosiraitia grosvenorii. więcej informacji na temat procesu gras można znaleźć w artykule „co to jest gras?” pasek boczny.
opinia naukowa europejskiego urzędu ds. bezpieczeństwa żywności (efsa) opublikowane w 2019 r. stwierdziły, że dane były wówczas niewystarczające, aby efsa mogła wyciągnąć wnioski na temat bezpieczeństwa stosowania ekstraktów z owoców mnicha w żywności.9 bezpieczeństwo ekstraktu z owoców mnicha zostało potwierdzone przez agencje zdrowia w krajach na całym świecie, m.in.:chiny, japońskie ministerstwo zdrowia, pracy i opieki społecznej, standardy żywności australia nowa zelandia(fsanz) izdrowie kanada, które dopuszczają jego użycie wyłącznie w opakowaniach ze słodzikiem stołowym. zatwierdzając stosowanie ekstraktów z owoców mnicha jako słodzika, fsanz powołuje się na historię bezpiecznego stosowania w chinach, kanadzie, japonii i usa oraz brak dowodów na niekorzystne skutki w badaniach na ludziach spożycia do 60 miligramów (mg) tego ekstraktu. ekstrakt z owoców mnicha na kilogram (kg) masy ciała dziennie.10 w badaniach na zwierzętach, podczas których podawanie bardzo dużych ilości ekstraktu z owoców mnicha (np. 2500–7000 mg ekstraktu z owoców mnicha na kg masy ciała dziennie) nie wykazało wyraźnie działań niepożądanych.11-13
ekstrakt z owoców mnicha jest obecnie dopuszczony do stosowania w ponad 60 krajach, jednak nie ustalono dopuszczalnego dziennego spożycia (adi). adi zazwyczaj oznacza ilość 100 razy mniejszą niż ilość substancji, dla której w badaniach toksykologicznych stwierdzono poziom, przy którym nie obserwuje się szkodliwych skutków. według fda istnieje kilka powodów, dla których adi może nie zostać ustalone dla danej substancji, w tym dowody potwierdzające bezpieczeństwo przy poziomach spożycia znacznie przekraczających ilość potrzebną do słodzenia żywności lub napoju.14 więcej informacji na temat adi można znaleźć w artykule „co to jest adi?” pasek boczny.
dopuszczalne dzienne spożycie (adi) to średnie dzienne spożycie w ciągu życia, które na podstawie znaczących badań oczekuje się, że będzie bezpieczne.15 oblicza się go poprzez określenie poziomu, przy którym nie obserwuje się szkodliwych skutków, czyli noael, który jest najwyższym poziomem spożycia, który w badaniach prowadzonych przez całe życie na modelach zwierzęcych nie powoduje działań niepożądanych, podzielonym przez 100.16 ustawienie adi 100 razy niższego niż górny poziom, który w badaniach toksykologicznych nie wykazał żadnych skutków ubocznych, dodaje margines bezpieczeństwa, który pomaga zapewnić bezpieczeństwo spożycia przez ludzi.
składniki żywności dopuszczone do użytku w usa należą do jednej z dwóch kategorii: dodatki do żywności, które wymagają przeglądu przed zatwierdzeniem przez fda; lub składniki ogólnie uznane za bezpieczne (gras). niezależnie od tego, czy jest to gras, czy dodatek do żywności, składniki żywności muszą być bezpieczne i spełniać te same wysokie standardy bezpieczeństwa żywności. aby składnik mógł zostać uznany za gras, musi spełniać jeden z dwóch poniższych warunków:
1) ustalono historię bezpiecznego stosowania i znaczna liczba osób spożywała ten składnik przed uchwaleniem ustawy o środkach spożywczych i kosmetykach z 1958 r.; lub
2) dane naukowe i informacje na temat bezpieczeństwa i stosowania składnika są powszechnie znane i publicznie dostępne w artykułach naukowych, stanowiskach itp., przy czym wśród ekspertów naukowych panuje konsensus co do tego, że składnik jest bezpieczny w przypadku jego zamierzonego zastosowania.
tak. chociaż nie opublikowano żadnych badań dotyczących spożycia słodzika z owoców mnichów przez dzieci, nie wykazano żadnego negatywnego wpływu na zdrowie na modelach zwierzęcych ani u dorosłych.10 słodziki z owoców mnicha mogą dodawać słodyczy do żywności i napojów dla dzieci, nie wpływając na spożycie kalorii ani spożycie dodanych cukrów. słodziki z owoców mnicha nie ulegają fermentacji tak jak cukry, a erytrytol nie jest próchnicotwórczy,17co oznacza, że nie powoduje próchnicy zębów.
w ostatnich dziesięcioleciach, skupiając się na ograniczeniu spożycia dodanych cukrów, wzrosła liczba produktów spożywczych i napojów zawierających niskokaloryczne substancje słodzące. badania obserwacyjne wśród dzieci i dorosłych w usa wykazały wzrost odsetka osób deklarujących codzienne spożycie produktów zawierających niskokaloryczne słodziki;18 niemniej jednak uważa się, że obecne spożycie każdego niskokalorycznego słodzika mieści się w akceptowalnym poziomie, zarówno na świecie, jak i w usa19,20
american heart association (aha) odradza regularne spożywanie przez dzieci napojów zawierających niskokaloryczne substancje słodzące; zamiast tego aha zaleca wodę i inne niesłodzone napoje, takie jak zwykłe mleko.21 jeden z godnych uwagi wyjątków w zaleceniu naukowym aha z 2018 r. dotyczy dzieci chorych na cukrzycę, u których kontrolę poziomu glukozy we krwi można poprawić, spożywając niskokaloryczne napoje słodzone zamiast napojów słodzonych cukrem. powołując się na brak danych, w oświadczeniu amerykańskiej akademii pediatrii (aap) z 2019 r. nie zawarto porad dotyczących spożywania przez dzieci poniżej drugiego roku życia żywności lub napojów zawierających niskokaloryczne substancje słodzące.22 w oświadczeniu politycznym aap z 2019 r. uznano jednak potencjalne korzyści stosowania niskokalorycznych substancji słodzących dla dzieci; korzyści te obejmują zmniejszenie spożycia kalorii (szczególnie wśród dzieci z otyłością), częstość występowania próchnicy zębów i odpowiedź glikemiczną u dzieci chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2. wytyczne dietetyczne dla amerykanów na lata 2020–2025 (dga) nie zalecają spożywania niskokalorycznych substancji słodzących ani dodatku cukru przez dzieci w wieku poniżej dwóch lat.23 niniejsze zalecenie dga nie dotyczy masy ciała, cukrzycy ani bezpieczeństwa dodanych cukrów lub niskokalorycznych substancji słodzących; zamiast tego ma to na celu uniknięcie u niemowląt i małych dzieci upodobania do zbyt słodkich pokarmów w tej fazie kształtowania.
tak. chociaż w żadnym opublikowanym badaniu nie oceniano możliwego wpływu słodzików z owoców mnichów na kobiety w ciąży i karmiące piersią, kilka badań na zwierzętach nie wykazało żadnych niekorzystnych skutków dla reprodukcji lub rozwoju matki lub potomstwa, nawet jeśli zwierzęta były narażone na bardzo duże ilości substancji słodzących z owoców mnichów co roku. dziennie przez długie okresy czasu.10 wszystkie kobiety w ciąży lub karmiące piersią potrzebują niezbędnych składników odżywczych i kalorii dla optymalnego wzrostu i rozwoju dziecka, dbając jednocześnie o to, aby nie przekraczać ich zapotrzebowania.
tak. żywność i napoje zawierające niskokaloryczne i bezkaloryczne słodziki, takie jak słodziki z owoców mnicha, są często zalecane osobom chorym na cukrzycę jako alternatywa dla żywności i napojów słodzonych cukrem; są one również zalecane, aby pomóc tym osobom zaspokoić pragnienie słodkiego smaku, przy jednoczesnym kontrolowaniu spożycia węglowodanów.
nie badano wpływu spożycia słodzika z owoców mnichów na osoby chore na cukrzycę typu 2. niektóre badania obserwacyjne wykazały związek między spożyciem niskokalorycznych słodzików a ryzykiem cukrzycy typu 2;24,25ponieważ jednak żadne z badań nie obejmowało słodzików pochodzących z owoców mnichów, w opublikowanej literaturze nie opisano żadnych dowodów na związek pomiędzy zgłaszanym spożyciem słodzików z owoców mnichów a cukrzycą typu 2.
w randomizowanym, kontrolowanym badaniu przeprowadzonym w 2017 r. sprawdzano reakcję glikemiczną osób bez cukrzycy typu 2 po spożyciu słodzików pochodzących z owoców mnichów.26,27 w tym małym badaniu krzyżowym z udziałem młodych mężczyzn mierzono poposiłkowe stężenie glukozy we krwi26,27i poziom insuliny26nie różniło się pomiędzy spożyciem przed posiłkiem napojów zawierających słodziki z owoców mnicha, słodziki stewią lub aspartam. niepublikowane raporty, na które efsa powołała się w opinii naukowej z 2019 r., wykazały, że spożycie przez ludzi pojedynczej dawki 200 mg/kg masy ciała dziennie słodzików pochodzących z owoców mnichów nie ma wpływu na poziom glukozy we krwi,9 chociaż nie zgłoszono stężeń ekstraktu z owoców mnicha.
z niedawnych konsensusowych oświadczeń ekspertów w dziedzinie żywienia, medycyny, aktywności fizycznej i zdrowia publicznego wynika, że stosowanie niskokalorycznych substancji słodzących może przyczynić się do lepszej kontroli glikemii u osób chorych na cukrzycę ze względu na neutralny wpływ niskokalorycznych substancji słodzących na hemoglobinę a1c, insulina oraz glukoza na czczo i poposiłkowa.28-30 światowe organizacje pracowników służby zdrowia opublikowały także wnioski dotyczące bezpieczeństwa i roli niskokalorycznych substancji słodzących u osób chorych na cukrzycę. thestandardy opieki medycznej w cukrzycy amerykańskiego stowarzyszenia diabetologicznego z 2022 rstwierdza, że „w przypadku niektórych osób chorych na cukrzycę, które są przyzwyczajone do regularnego spożywania produktów słodzonych cukrem, nieodżywcze słodziki (zawierające niewiele kalorii lub nie zawierające żadnych kalorii) mogą być akceptowalnym substytutem odżywczych substancji słodzących (zawierających kalorie, takich jak cukier, miód i syrop z agawy ) spożywane z umiarem. stosowanie nieodżywczych substancji słodzących nie wydaje się mieć znaczącego wpływu na kontrolę glikemii, ale mogą zmniejszyć ogólne spożycie kalorii i węglowodanów, o ile dana osoba nie kompensuje dodatkowymi kaloriami z innych źródeł żywności.31 podobne stwierdzenia dotyczące bezpieczeństwa i potencjalnego stosowania niskokalorycznych substancji słodzących u osób chorych na cukrzycę potwierdzają:cukrzyca kanada32 icukrzyca w wielkiej brytanii.33
obecnie żadne badania na ludziach, ani obserwacyjne, ani interwencyjne, nie sprawdzały bezpośrednio, w jaki sposób spożycie słodzików z owoców mnichów jest powiązane z masą ciała lub na nią wpływa. większość badań naukowych badających związek między spożyciem niskokalorycznych substancji słodzących a masą ciała łącznie ocenia spożycie żywności i napojów zawierających wiele rodzajów niskokalorycznych substancji słodzących, w tym mieszanki słodzików. jednym z przykładów jest ankieta internetowa przeprowadzona wśród 434 członków krajowego rejestru kontroli wagi (nwcr); jest to największe badanie podłużne przeprowadzone wśród osób, którym udało się utrzymać utratę wagi, które schudły co najmniej 30 funtów i utrzymały tę dietę przez ponad rok.34badanie nwcr wykazało, że ponad 50% stwierdziło, że regularnie spożywa niskokaloryczne napoje słodzone; 78% tych osób stwierdziło, że pomogło to kontrolować spożycie kalorii.
niektóre badania obserwacyjne wykazały związek pomiędzy stosowaniem niskokalorycznych substancji słodzących a zwiększoną masą ciała i obwodem talii u dorosłych.35przegląd systematyczny i metaanaliza badań obserwacyjnych opublikowanych w 2017 roku wykazały, że spożywanie niskokalorycznych substancji słodzących było również powiązane ze wzrostem wskaźnika masy ciała (bmi) oraz większą częstością występowania otyłości i chorób kardiometabolicznych u dorosłych.36inne niedawne przeglądy systematyczne i metaanalizy wykazały, że wyniki badań obserwacyjnych nie wykazały związku między spożyciem niskokalorycznych substancji słodzących a masą ciała, a jedynie niewielki pozytywny związek z wyższym bmi.37-39 badania obserwacyjne u dzieci i młodzieży wykazały związek pomiędzy spożywaniem niskokalorycznych napojów słodzonych a zwiększoną masą ciała, chociaż dowody z randomizowanych badań kontrolowanych tego nie wykazały.40,41
badania obserwacyjne mogą być ważne przy generowaniu hipotez, należy jednak pamiętać, że mają one ograniczenia. badania obserwacyjne ze swej natury nie mogą wykazać przyczyny i skutku. zamiast tego badania obserwacyjne badają związek między narażeniem – takim jak zgłaszane spożycie niskokalorycznych substancji słodzących – a wynikiem, takim jak masa ciała lub stan zdrowia. powiązania znalezione w badaniach obserwacyjnych mogą być zakłócane przez różne czynniki i/lub mogą być wynikiem odwrotnej przyczynowości. typowym tego przykładem jest osoba zmieniająca swoje wybory dotyczące jedzenia i napojów po zdiagnozowaniu choroby; choroba skłoniła ich do wprowadzenia tych zmian, ale zmiany, których dokonali, nie doprowadziły do choroby.
sugerowano również, że osoby, które mają już nadwagę lub otyłość, mogą zacząć wybierać niskokaloryczną, słodzoną żywność i napoje jako jedną z metod odchudzania.42-45utrudnia to założenie, że stosowanie niskokalorycznego słodzika może być przyczyną przyrostu masy ciała, ponieważ czynnikiem może być odwrotna przyczynowość. w systematycznym przeglądzie i metaanalizie z 2019 r. finansowanym przez światową organizację zdrowia zalecono ostrożną interpretację wyników badań obserwacyjnych dotyczących niskokalorycznych substancji słodzących i skutków zdrowotnych, koncentrując się jednocześnie na prawdopodobnych czynnikach zakłócających i odwrotnej przyczynowości.39
inną trudnością w badaniu wpływu niskokalorycznych substancji słodzących na masę ciała jest to, że ludzie mogą kompensować wybory bezkaloryczne poprzez spożywanie lub picie większej ilości kalorii w ramach innych wyborów żywieniowych lub przyszłych posiłków.46,47pomyśl o osobie, która może usprawiedliwić zamówienie deseru w restauracji dlatego, że do posiłku zjadła dietetyczny napój gazowany; dodatkowe kalorie z deseru będą prawdopodobnie większe niż kalorie zaoszczędzone dzięki zamówieniu napoju dietetycznego. te dodatkowe kalorie mogą przyczynić się do przyrostu masy ciała lub zapobiec dalszej utracie wagi. takie zachowanie nazywa się „efektem licencjonowania” lub „samouleganiem”, w którym jednostka racjonalizuje odpusty, znajdując powody, aby uczynić zachowanie niezgodne z jej celami bardziej akceptowalnym.48chociaż może się to zdarzyć w niektórych przypadkach, niewiele jest dowodów z badań naukowych na to, że ludzie konsekwentnie i świadomie spożywają nadmierne ilości kalorii w wyniku spożywania niskokalorycznych substancji słodzących lub żywności i napojów je zawierających.49
dobrze zaprojektowane, randomizowane badania kontrolowane są uważane za złoty standard w ocenie skutków przyczynowych. dowody z randomizowanych, kontrolowanych badań potwierdzają, że zastąpienie niskokalorycznych słodzików wersjami o regularnej kaloryczności prowadzi do umiarkowanej utraty wagi.37-39,50-53 w randomizowanym badaniu klinicznym przeprowadzonym w 2016 r. ponad 300 uczestników przydzielono do spożywania wody lub niskokalorycznych napojów słodzonych przez rok w ramach programu obejmującego 12 tygodni utraty wagi, a następnie 40 tygodni interwencji utrzymujących wagę. osoby zaliczone do grupy napojów niskokalorycznych słodzonych schudły średnio 6,21 kg; osoby w grupie wodnej straciły 2,45 kg.50
wnioski z badań obserwacyjnych dotyczących wpływu niskokalorycznych substancji słodzących na masę ciała często są sprzeczne z danymi z randomizowanych, kontrolowanych badań. z przeglądu odpowiedniej literatury naukowej z 2018 r. wynika, że dowody z badań obserwacyjnych wskazują na związek między spożyciem niskokalorycznych substancji słodzących a większą masą ciała; jednakże dowody z randomizowanych, kontrolowanych badań pokazują, że spożywanie niskokalorycznych słodzików może wspomagać utratę wagi.54 niedawno analiza sieci cytowań z 2021 r. wykazała, że przeglądy literatury wykazujące związek między spożyciem niskokalorycznych substancji słodzących a niższą masą ciała opierają się głównie na danych z randomizowanych, kontrolowanych badań, podczas gdy przeglądy, które cytują głównie badania obserwacyjne, wykazują związek z wyższą masą ciała.55
chociaż w kilku systematycznych przeglądach badań interwencyjnych stwierdzono, że spożycie niskokalorycznych słodzików nie prowadzi do znacznej utraty lub przyrostu masy ciała, ustalenia te wydają się wynikać z porównania badań.36 jak stwierdzili mela i in.,45 niektóre projekty badań pozwalają na analizę wyników pomiędzy alternatywami kaloryczną i niekaloryczną,38,53 podczas gdy inni tego nie robią.36
sprawozdanie naukowe komitetu doradczego ds. wytycznych dietetycznych (dgac) na rok 2020 zawierało systematyczny przegląd 37 badań – z których sześć to randomizowane badania kontrolowane, opublikowane w okresie od stycznia 2000 r. do czerwca 2019 r., dotyczące wpływu niskokalorycznych napojów słodzonych na otyłość. w raporcie dgac stwierdzono, że niskokaloryczne i bezkaloryczne słodziki należy rozważyć jako opcję pozwalającą kontrolować masę ciała.56
należy pamiętać, że utrata i utrzymanie masy ciała wymaga wielu jednoczesnych podejść. dokonanie jednej zmiany, takiej jak zastąpienie niskokalorycznych substancji słodzących pełnokalorycznymi produktami zawierającymi cukier, to tylko jeden element. styl życia i praktyki behawioralne, takie jak zdrowe odżywianie, regularne ćwiczenia, wystarczająca ilość snu i utrzymywanie sieci wsparcia społecznego, są ważnymi czynnikami w osiąganiu celów związanych z utratą wagi i jej utrzymaniem.
bardzo smaczne pokarmy aktywują obszary mózgu odpowiedzialne za nagrodę i przyjemność. przypuszcza się, że to pozytywne powiązanie zwiększa apetyt, a jeśli nie zostanie kontrolowane, wynikający z tego wzrost spożycia pokarmu może przyczynić się do nadwagi i otyłości.57 niskokaloryczne słodziki mogą również prowadzić do stymulacji ścieżek nagrody poprzez aktywację receptorów słodkiego smaku, ale nie są źródłem kalorii.
niektórzy wyrazili obawę, że aktywacja ścieżek nagrody bez dostarczania organizmowi kalorii może mieć niezamierzone konsekwencje, ale potrzebne są dalsze badania, aby poprzeć tę hipotezę. niektóre badania na zwierzętach wykazały zmiany w spożyciu pokarmu i hormonach związanych z apetytem po spożyciu niskokalorycznych substancji słodzących.35,54 jednak inne badania na zwierzętach pokazują, że niskokaloryczne substancje słodzące nie aktywują szlaków biorących udział w trawieniu cukru i preferowaniu cukru.58,59
chociaż opublikowano niewiele badań na temat konkretnego wpływu spożycia słodzików z owoców mnichów na apetyt i uczucie sytości u ludzi, inne niskokaloryczne i bezkaloryczne słodziki zostały zbadane szerzej. do tej pory nie ma mocnych dowodów na to, że nisko- i bezkaloryczne słodziki zwiększają apetyt lub apetyt u ludzi.30,60-62 niektóre randomizowane badania kontrolowane63wykazały odwrotny efekt, w tym zmniejszenie uczucia głodu47oraz zmniejszone spożycie deserów w porównaniu z osobami pijącymi wodę.64 małe, randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone w 2017 r. było pierwszym, w którym zbadano wpływ napoju słodzonego owocami mnicha na późniejsze spożycie kalorii. wyniki badania przeprowadzonego na 30 młodych mężczyznach wykazały, że spożycie kalorii nie różniło się w ciągu 24 godzin, gdy spożywany był albo napój przed obiadem słodzony słodzikami z owoców mnichów, albo napój słodzony sacharozą.26
referencje
1.amerykańska agencja ds. żywności i leków. oznaczenie wartości odżywczej żywności. 21 cfr 101.9(c)(1)(i)(f).
2.murata y, ogawa t, suzuki ya, yoshikawa s, inui h, sugiura m, nakano y. trawienie i wchłanianie triterpenoidów siraitia grosvenori u szczurów. biosci biotechnologia biochem. 2010;74(3):673-6.
3.xu f, li dp, huang zc, lu fl, wang l, huang yl, wang rf, liu gx, shang my, cai sq. badanie metabolizmu mogrozydu v in vitro i in vivo oraz dystrybucji jego metabolitów u szczurów metodą hplc-esi-it-tof-ms(n). anal j pharm biomed. 10 listopada 2015 r.;115:418-30.
4.zhou g, zhang y, li y, wang m, li x. metabolizm naturalnego produktu mogrozydu v u szczurów zdrowych i szczurów z cukrzycą typu 2. j chromatogr b analyt technol biomed life sci. 15 marca 2018 r.; 1079: 25-33
5.hiele m, ghoos y, rutgeerts p, vantappen g. metabolizm erytrytolu u ludzi: porównanie z glukozą i laktytolem. br j. nutr. styczeń 1993;69(1):169-76.
6.wölnerhanssen bk, meyer-gerspach ac, beglinger c, islam ms. efekty metaboliczne naturalnych słodzików ksylitolu i erytrytolu: kompleksowy przegląd. crit rev food sci nutr. 2020;60(12):1986-1998.
7.amerykańska agencja ds. żywności i leków, centrum bezpieczeństwa żywności i żywienia stosowanego. powiadomienia gras: siraitia grosvenorii [internet]. silver spring, maryland: amerykańska agencja ds. żywności i leków; 15 stycznia 2010 r. [cytowano 24 września 2021 r.].
8.amerykańska agencja ds. żywności i leków, centrum bezpieczeństwa żywności i żywienia stosowanego. uwagi gras: erytrytol [internet]. silver spring, maryland: amerykańska agencja ds. żywności i leków; 11 września 2001 r. [cytowano 24 września 2021 r.].
9.panel efsa ds. dodatków do żywności i aromatów(faf), younes m, aquilina g, engel kh, fowler p, frutos fernandez mj, fürst p, gürtler r, gundert-remy u, husøy t, mennes w, moldeus p, oskarsson a, shah r, waalkens-berendsen i , wölfle d, degen g, herman l, gott d, leblanc jc, giarola a, rincon am, tard a, castle l. bezpieczeństwo stosowania ekstraktu z owoców mnicha jako dodatku do żywności w różnych kategoriach żywności. efsa j. 2019 grudnia 11;17(12):e05921.
10.standardy żywności australia nowa zelandia. a1129 — ekstrakt z owoców mnicha jako dodatek do żywności [internet]. standardy żywnościowe australia nowa zelandia 2018 r., 13 listopada [cytowano 20 lipca 2021 r.].
11.qin x, xiaojian s, ronggan l, yuxian w, zhunian t, shouji g, heimbach j. subchronic 90-dniowe badanie toksyczności doustnej (gavage) ekstraktu mogrozydowego luo han guo u psów. żywność chem toxicol. grudzień 2006;44(12):2106-9.
12.jina m, muguruma m, moto m, okamura m, kashida y, mitsumori k. trzynaście tygodni toksyczności dawki powtarzanej ekstraktu siraitia grosvenori u szczurów wistar hannover (galas). żywność chem toxicol. lipiec 2007;45(7):1231-7.
13.marone pa, borzelleca jf, merkel d, heimbach jt, kennepohl e. dwadzieścia ośmiodniowe badanie toksyczności dietetycznej koncentratu owocowego luo han u szczurów hsd:sd. żywność chem toxicol. marzec 2008;46(3):910-9.
14.amerykańska agencja ds. żywności i leków, centrum bezpieczeństwa żywności i żywienia stosowanego. dodatkowe informacje na temat słodzików o wysokiej intensywności dopuszczonych do stosowania w żywności w stanach zjednoczonych [internet]. silver spring, maryland: amerykańska agencja ds. żywności i leków; 8 lutego 2018 r. [cytowano 9 lipca 2021 r.].
15.światowa organizacja zdrowia, organizacja narodów zjednoczonych ds. wyżywienia i rolnictwa. zasady i metody oceny ryzyka substancji chemicznych w żywności. rozdział 5. 2009.
16.renwick ag. czynniki bezpieczeństwa i ustalanie dopuszczalnego dziennego spożycia. zanieczyszczenie dodatku do żywności. 1991 marzec-kwiecień;8(2):135-49.
17.amerykańska agencja ds. żywności i leków. oświadczenia zdrowotne: dietetyczne, niepróchnicowe słodziki węglowodanowe i próchnica zębów. 21 cfr 101.80(c)(2)(ii)(a) (1997).
18.sylvetsky ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. spożycie niskokalorycznych słodzików wśród dzieci i dorosłych w stanach zjednoczonych. dieta j acad nutr. marzec 2017;117(3):441-448.e2.
19.martyna d, darch m, roberts a, lee hy, yaqiong tian t, kaburagi n, belmar p. nisko-/bezkaloryczne słodziki: przegląd globalnego spożycia. składniki odżywcze. 15 marca 2018 r.;10(3):357.
20.tran nl, barraj lm, hearty ap, jack mm. warstwowa ocena spożycia niskokalorycznych i bezkalorycznych substancji słodzących w napojach. dodatek do żywności część a chem anal control expo ocena ryzyka. luty 2021 r.;38(2):208-222.
21.johnsona r.k, lichtenstein ah, anderson cam, carson ja, després jp, hu fb, kris-etherton pm, otten jj, towfighi a, wylie-rosett j; komitet ds. żywienia amerykańskiego stowarzyszenia kardiologicznego rady ds. stylu życia i zdrowia kardiometabolicznego; rada pielęgniarstwa sercowo-naczyniowego i udarowego; rada kardiologii klinicznej; rada ds. jakości opieki i badań nad wynikiem; i rada ds. udaru. niskokaloryczne napoje słodzone i zdrowie kardiometaboliczne: porada naukowa american heart association. krążenie. 28 sierpnia 2018 r.;138(9):e126-e140.
22.baker-smith cm, de ferranti sd, cochran wj; komisja żywienia, sekcja gastroenterologii, hepatologii i żywienia. stosowanie nieodżywczych słodzików u dzieci. pediatria. listopad 2019;144(5):e20192765.
23.departament rolnictwa stanów zjednoczonych oraz departament zdrowia i opieki społecznej stanów zjednoczonych. wytyczne żywieniowe dla amerykanów na lata 2020–2025. wydanie 9. grudzień 2020 r. dostępne na stronie dietaryguidelines.gov.
24.sakurai m, nakamura k, miura k, takamura t, yoshita k, nagasawa sy, morikawa y, ishizaki m, kido t, naruse y, suwazono y, sasaki s, nakagawa h. spożycie napojów słodzonych cukrem i napojów dietetycznych a 7-letni ryzyko cukrzycy typu 2 u japońskich mężczyzn w średnim wieku. eur j nutr. luty 2014;53(1):251-8.
25.imamura f, o'connor l, ye z, mursu j, hayashino y, bhupathiraju sn, forouhi ng. spożycie napojów słodzonych cukrem, napojów sztucznie słodzonych i soków owocowych a częstość występowania cukrzycy typu 2: przegląd systematyczny, metaanaliza i oszacowanie części przypadającej na populację. bmj. 21 lipca 2015 r.;351:h3576.
26.tey sl, salleh nb, henry j., forde cg. wpływ napojów słodzonych aspartamem, owocami mnicha, stewią i sacharozą na poposiłkową glukozę, insulinę i spożycie energii. int j obes (londyn). marzec 2017;41(3):450-457.
27.tey sl, salleh nb, henry cj, forde cg. wpływ nieodżywczych (sztucznych i naturalnych) substancji słodzących na 24-godzinne profile glukozy. eur j clin nutr. wrzesień 2017;71(9):1129-1132.
28.serra-majem l, i in. konsensus ibero⁻amerykański w sprawie niskokalorycznych i bezkalorycznych słodzików: bezpieczeństwo, aspekty odżywcze i korzyści w żywności i napojach. składniki odżywcze. 2018 czerwca 25;10(7):818.
29.evert ab, dennison m, gardner cd, garvey wt, lau khk, macleod j, mitri j, pereira rf, rawlings k, robinson s, saslow l, uelmen s, urbański pb, yancy ws jr. terapia żywieniowa dla dorosłych z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym: raport konsensusu. opieka nad cukrzycą. maj 2019;42(5):731-754.
30.ashwell m, gibson s, bellisle f, buttriss j, drewnowski a, fantino m, gallagher am, de graaf k, goscinny s, hardman ca, laviada-molina h, lópez-garcía r, magnuson b, mellor d, rogers pj, rowland i , russell w, sievenpiper jl, la vecchia c. konsensus ekspertów w sprawie niskokalorycznych substancji słodzących: fakty, badania luki i sugerowane działania. nutr res rev. 2020, czerwiec;33(1):145-154.
31.amerykańskie stowarzyszenie diabetyków.5. ułatwianie zmiany zachowania i dobrego samopoczucia w celu poprawy wyników zdrowotnych: standardy opieki medycznej w cukrzycy – 2020. opieka nad cukrzycą. styczeń 2020 r.; 43 (suppl 1): s48-s65.
32.komitet ekspertów ds. wytycznych praktyki klinicznej diabetes canada, sievenpiper jl, chan cb, dworatzek pd, freeze c, williams sl. terapia żywieniowa. can j cukrzyca. kwiecień 2018 r.; 42 dodatek 1: s64-s79.
33.dyson pa, twenefour d, breen c, duncan a, elvin e, goff l, hill a, kalsi p, marsland n, mcardle p, mellor d, oliver l, watson k. diabetes uk oparte na dowodach wytyczne żywieniowe dotyczące zapobiegania i leczenia cukrzyca. medycyna cukrzycowa maj 2018;35(5):541-547.
34.catenacci va, pan z, thomas jg, ogden lg, roberts sa, wyatt hr, wing rr, hill jo. niskokaloryczne spożycie napojów słodzonych w krajowym rejestrze kontroli wagi. otyłość (srebrna wiosna). 2014 października;22(10):2244-51.
35.działo samobieżne fowlera. stosowanie niskokalorycznych słodzików i bilans energetyczny: wyniki badań eksperymentalnych na zwierzętach i szeroko zakrojonych badań prospektywnych na ludziach. zachowanie physiola. 1 października 2016 r.; 164 (część b): 517-523.
36.azad mb, abou-setta am, chauhan bf, rabbani r, lys j, copstein l, mann a, jeyaraman mm, reid ae, fiander m, mackay ds, mcgavock j, wicklow b, zarychanski r. nieodżywcze słodziki i zdrowie kardiometaboliczne: systematyczne przegląd i metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych i prospektywnych badań kohortowych. cmaj. 17 lipca 2017 r.; 189(28):e929-e939.
37.miller pe, perez v. niskokaloryczne słodziki a masa i skład ciała: metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych i prospektywnych badań kohortowych. jestem j clin nutr. wrzesień 2014; 100(3):765-77.
38.rogersa pj, hogenkamp ps, de graaf c, higgs s, lluch a, ness ar, penfold c, perry r, putz p, yeomans mr, mela dj. czy spożycie niskoenergetycznych słodzików wpływa na spożycie energii i masę ciała? systematyczny przegląd, w tym metaanalizy, dowodów z badań na ludziach i zwierzętach. int j obes (londyn). marzec 2016;40(3):381-94.
39.tows i, lohner s, küllenberg de gaudry d, sommer h, meerpohl jj. związek między spożyciem słodzików innych niż cukier a wynikami zdrowotnymi: przegląd systematyczny i metaanalizy randomizowanych i nierandomizowanych badań kontrolowanych oraz badań obserwacyjnych. bmj. 2 stycznia 2019 r.;364:k4718.
40.de ruytera jc, olthof mr, seidell jc, katan mb. badanie napojów bezcukrowych i słodzonych cukrem a masa ciała u dzieci. n engl j med. 11 października 2012 r.;367(15):1397-406.
41.młody j, conway em, rother ki, sylvetsky ac. stosowanie niskokalorycznych słodzików, waga i zdrowie metaboliczne wśród dzieci: minirecenzja. pediatra obes. 2019 sierpnia;14(8):e12521.
42.drewnowski a, płyta rehma. stosowanie niskokalorycznych substancji słodzących wiąże się ze zgłaszanym wcześniej zamiarem utraty wagi w reprezentatywnej próbie dorosłych amerykanów. cukrzyca nutra. 7 marca 2016 r.; 6: e202.
43.sievenpiper jl, khan ta, ha v, viguiliouk e, auyeung r. znaczenie projektu badania w ocenie nieodżywczych słodzików i zdrowia kardiometabolicznego. cmaj. 20 listopada 2017 r.; 189(46):e1424-e1425.
44.malik vs. słodziki bezcukrowe a zdrowie. bmj. 3 stycznia 2019 r.;364:k5005.
45.mela dj, mclaughlin j., rogers pj. perspektywa: standardy badań i raportowania dotyczące niskoenergetycznych („sztucznych”) słodzików. adw nutr. 2020 1 maja;11(3):484-491.
46.mattes rd, popkin bm. spożycie słodzików nieodżywczych u ludzi: wpływ na apetyt i spożycie pokarmu oraz ich domniemane mechanizmy. jestem j clin nutr. styczeń 2009; 89(1):1-14.
47.petersa jc, beck j. niskokaloryczne słodziki (lcs) i bilans energetyczny. zachowanie physiola. 1 października 2016 r.; 164 (część b): 524–528.
48.de witt huberts jc, evers c, de ridder dt. „ponieważ jestem tego wart”: ramy teoretyczne i przegląd empiryczny opartego na uzasadnieniach wyjaśnienia niepowodzenia samoregulacji. pers soc psychol rev. 2014 maj;18(2):119-38.
49.rogersa pj. rola niskokalorycznych substancji słodzących w profilaktyce i leczeniu nadwagi i otyłości: dowody a przypuszczenia. proc nutr soc. sierpień 2018;77(3):230-238.
50.petersa jc, beck j, cardel m, wyatt hr, foster gd, pan z, wojtanowski ac, vander veur ss, herring sj, brill c, hill jo. wpływ wody i nieodżywczych napojów słodzonych na utratę wagi i utrzymanie wagi: randomizowane badanie kliniczne. otyłość (srebrna wiosna). 2016 luty;24(2):297–304.
51.laviada-molina h, molina-segui f, pérez-gaxiola g, cuello-garcía c, arjona-villicaña r, espinosa-marrón a, martinez-portilla rj. wpływ nieodżywczych słodzików na masę ciała i bmi w różnych kontekstach klinicznych: przegląd systematyczny i metaanaliza. obes rev. 2020 lipiec;21(7):e13020.
52.ebbeling cb, feldman ha, steltz sk, quinn nl, robinson lm, ludwig ds. wpływ napojów słodzonych, sztucznie słodzonych i niesłodzonych na czynniki ryzyka kardiometabolicznego, skład ciała i preferencje dotyczące słodkiego smaku: randomizowane badanie kontrolowane. j am heart assoc. 4 sierpnia 2020 r.;9(15):e015668.
53.rogersa pj, appleton km. wpływ niskokalorycznych substancji słodzących na spożycie energii i masę ciała: przegląd systematyczny i metaanalizy badań dotyczących długotrwałej interwencji. int j obes (londyn). marzec 2021;45(3):464-478.
54.sylvetsky ac, inny ki. nieodżywcze słodziki w kontroli masy ciała i chorobach przewlekłych: przegląd. otyłość (srebrna wiosna). 2018 kwietnia;26(4):635-640.
55.normand m, ritz c, mela d, raben a. niskoenergetyczne słodziki i masa ciała: analiza sieci cytowań. bmj nutr poprzednia zdrowie. 2021 kwietnia 1;4(1):319-332.
56.komitet doradczy ds. wytycznych dietetycznych.raport naukowy komitetu doradczego ds. wytycznych żywieniowych 2020: raport doradczy dla sekretarza ds. rolnictwa i sekretarza ds. zdrowia i opieki społecznej. departament rolnictwa stanów zjednoczonych, służba badań rolniczych, waszyngton, dc. 2020.
57.singh m. nastrój, jedzenie i otyłość. przód psychol. 2014 września 1;5:925.
58.de araujo ie. organizacja obwodów wzmacniania cukru. zachowanie physiola. 1 października 2016 r.; 164 (część b): 473–477.
59.tan on, sisti ac, jin h, vignovich m, villavicencio m, tsang ks, goffer y, zuker cs. oś jelitowo-mózgowa pośredniczy w preferencji cukru. natura. 2020 kwiecień;580(7804):511-516.
60.anton sd, martin ck, han h, coulon s, cefalu wt, geiselman p, williamson da. wpływ stewii, aspartamu i sacharozy na spożycie pokarmu, uczucie sytości oraz poposiłkowy poziom glukozy i insuliny. apetyt. sierpień 2010;55(1):37-43.
61.rogersa pj. rola niskokalorycznych substancji słodzących w profilaktyce i leczeniu nadwagi i otyłości: dowody a przypuszczenia. proc nutr soc. 23 listopada 2017 r., 23:1-9.
62.stamataki ns, scott c, elliott r, mckie s, bosscher d, mclaughlin jt. spożycie napoju stevia przed lunchem zmniejsza apetyt i całkowite spożycie energii bez wpływu na glikemię lub uwagę na sygnały żywieniowe: podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana próba z udziałem zdrowych dorosłych. j nutr. 2020 1 maja;150(5):1126-1134.
63.higginsa ka, mattes rd. randomizowane, kontrolowane badanie porównujące wpływ 4 niskokalorycznych substancji słodzących i sacharozy na masę ciała u dorosłych z nadwagą lub otyłością. jestem j clin nutr. 1 maja 2019 r.;109(5):1288-1301.
64.piernas c, tate df, wang x, popkin bm. czy spożycie napojów dietetycznych wpływa na wzorce konsumpcji? wyniki randomizowanego badania klinicznego „wybierz zdrowe opcje świadomie każdego dnia” (choice). jestem j clin nutr. marzec 2013;97(3):604-11.
65.merten c, schoonjans r, di gioia d, peláez c, sanz y, maurici d, robinson t. od redakcji: badanie potrzeby włączania mikrobiomów do ocen naukowych efsa. efsa j. 2020 29 czerwca;18(6):e18061.
66.david la, maurice cf, carmody rn, gootenburg db, button je, wolfe be, ling av, devlin as, varma y, fischbach ma, biddinger sb, dutton rj, turnbaugh pj. dieta szybko i powtarzalnie zmienia mikrobiom jelitowy człowieka. natura. 23 stycznia 2014 r.;505(7484):559-63.
67.lobach ar, roberts a., rowland ir. ocena danych in vivo dotyczących niskokalorycznych/bezkalorycznych substancji słodzących i mikroflory jelitowej. żywność chem toxicol. luty 2019;124:385-399.
68.hughesa r.l, davis cd, lobach a, holscher hd. przegląd aktualnej wiedzy na temat mikroflory jelitowej i niskokalorycznych słodzików. nutr dzisiaj. 2021 maj-czerwiec;56(3):105-113.
69.sylvetsky ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. spożycie niskokalorycznych słodzików wśród dzieci i dorosłych w stanach zjednoczonych. dieta j acad nutr. marzec 2017;117(3):441-448.e2.